櫻木稟
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男子從事粗重工作造成膝蓋受損 高位脛骨截骨矯正手術成新選擇
退化性膝關節炎是中老年人常見的疾病，但較操勞的體力勞動者也出現年輕族群患者，為延長膝關節使用年限，高位脛骨截骨矯正手術成為年輕族群患者新選擇。佳里奇美醫院骨科主治醫師余宗興表示，年輕族群退化性膝關節炎患，一旦採人工膝關節置換手術，待使用年限到時，再置換就工程浩大了，採用高位脛骨截骨矯正手術，可為患者解決未來困境。
余宗興醫師收治的46歲患者李先生，因從事粗重工作，雙膝嚴重內變形，俗稱O型腿，雙膝關節疼痛困擾多年，已嚴重影響工作及日常生活，經X光發現其膝內側軟骨間隙完全消失。因左膝較嚴重，只好採用人工膝關節置換手術，而右膝採高位脛骨截骨矯正手術，成功矯正病人的O型腿，解決患者長期的膝關節疼痛困擾。
余宗興醫師說明退化性膝關節炎患者雙膝呈O形狀。
余宗興醫師說，退化性關節炎易發生於膝關節、髖關節、脊椎、手指及足部等富含軟骨構造的關節，其中以膝關節退化最為常見。退化性膝關節炎為膝關節間的軟骨磨損造成，致病因子包括年齡、性別、遺傳、體重、外傷或過度使用等。患者會感到疼痛、關節僵硬、關節活動受限、關節活動時有異常聲響、關節變形及關節發炎腫大等。
余宗興醫師指出，退化性膝關節炎患，如年紀超過65歲，則會建議採用人工膝關節置換手術，因其使用年限可達15至20年，甚至20年以上。如年未滿60歲，則不建議採用人工膝關節置換手術，因一旦到了使用年限，再置換手術的工程很大，因此建議採用高位脛骨截骨矯正手術。
余宗興醫師表示，高位脛骨截骨手術是矯治病人膝關節在力學上的負重不平均，手術在小腿脛骨上方截開一段缺口，矯正膝內翻的角度，再用高強度的骨板固定。術後，病人的膝關節壓力不再集中於內側，讓已經磨損的內側軟骨可以有喘息的空間。研究證實，內側軟骨經壓力轉移甚至可以部份再生，成功的高位脛骨截骨術可以延長膝關節使用年限，10年的成功率可達74%至96%。
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空服員驚傳感染麻疹 宜縣衛生局嚴密監控接觸者健康狀況
空服員驚傳感染麻疹事件後，宜蘭縣政府衛生局第一時間掌握縣內接觸者名單，目前戶籍在宜蘭的接觸者共17位，其中有11位在縣內活動，立即全面掌握及進行自主健康管理18天，並要求如有發燒不適狀況，立即通報該局防疫人員，以便即刻安排就醫，目前接觸者暫無相關症狀，將持續監測至4月22日止。
宜蘭縣衛生局表示，麻疹可經由空氣、飛沫傳播或是直接與病人的鼻腔、咽喉分泌物接觸而感染美國飛機杯，患者通常會有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽等前驅症狀，隨後會開始出疹，出疹前的前後4天，最具傳染力。
衛生局指出，目前接種疫苗是最有效的預防方法，出生滿12個月及滿5歲至國小就學前應各接種一劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR），家中若有滿1歲幼兒應儘速完成接種；如果不確定是否曾感染過的中壯年人，以及部分幼年曾接種疫苗，擔心抗體隨年齡增長而減少的青年族群，赴流行地區前可至羅東聖母醫院旅遊醫學門診評估接種需求。
衛生局長劉建廷提醒民眾，如出現發燒、咳嗽、流鼻水、結膜炎或出疹等疑似症狀，請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關接觸史。另，請醫師提高警覺，問診時特別注意病人之國外旅遊史、與疑似麻疹病例接觸以及有無完成麻疹相關疫苗接種等事項，發現任何疑似麻疹病例應依法立即通報，以利衛生單位及時採取防治措施。
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